Hazırlayan Doç Dr Ö.Faruk AYDIN
Çocuk Kalp ve Damar Cerrahisi · Klinik Hizmet ve Faturalama Rehberi
Konjenital kardiyak anatomi, kilo, cerrahi düzeltme ve yoğun bakıma devir.
Çocuk Kalp ve Damar Cerrahisi · özgül işlemler
Dala özgü hizmetler
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Konjenital kardiyak anatomi, kilo, cerrahi düzeltme ve yoğun bakıma devir.
- Preoperatif/postoperatif tanı, endikasyon, operasyonun tam adı, tarih-saat ve ekip
- Taraf, kesi, yaklaşım (açık/laparoskopik/endoskopik), yapılan aşamalar ve bulgular
- Ek işlem için ayrı endikasyon; aynı/farklı kesi ve branş, komplikasyon/yeniden girişim gerekçesi
- İmplant/malzeme, kanama, drenler, örnekler ve ameliyat sonrası plan
Faturalama ayrımı
Dal çekirdeği klinik eğitim dizinidir. Her kodun yaş, hekim, merkez, paket ve tekrar koşulu özgün SUT kaynağından ayrıca kontrol edilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:604530 | Kalp yaralanması, ventriküler septal defekt onarımı Kardiyopulmoner by-pass ile | 11.883,36 TL 20039.4 puan × 0,593 |
| EK-2B:605060 | Sekundum atriyal septal defekt onarımı, primer 605070, 605080 ile birlikte faturalandırılmaz. | 11.438,42 TL 19289.08 puan × 0,593 |
| EK-2B:605070 | Sekundum atriyal septal defekt onarımı, yama ile 605060, 605080 ile birlikte faturalandırılmaz. | 13.526,82 TL 22810.83 puan × 0,593 |
| EK-2B:605080 | Atriyal septal defekt ve sinüs venosus onarımı, primer veya yama ile 605060, 605070 ile birlikte faturalandırılmaz. Anormal pulmoner venöz drenaj var veya yok | 12.091,16 TL 20389.82 puan × 0,593 |
| EK-2B:605090 | Atriyal septal defekt ve VSD kombine onarımı, primer veya patch ile 605175 ile birlikte faturalandırılmaz. | 12.255,07 TL 20666.23 puan × 0,593 |
| EK-2B:605130 | Ventriküler Septal Defekt (VSD) kapatılması, primer 605140, 605150, 605160, 605175 ile birlikte faturalandırılmaz. | 11.764,81 TL 19839.49 puan × 0,593 |
| EK-2B:605140 | Ventriküler Septal Defekt (VSD) kapatılması, yama ile 605130, 605150, 605160, 605175 ile birlikte faturalandırılmaz. | 12.255,07 TL 20666.23 puan × 0,593 |
| EK-2B:605190 | Triküspit atrezisi onarımı (ÖR/ Fontan, Modifiye Fontan işlemleri) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 19.279,78 TL 32512.28 puan × 0,593 |
| EK-2B:605240 | Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannüler yama olmaksızın Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 16.966,22 TL 28610.83 puan × 0,593 |
| EK-2B:605250 | Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannüler yama ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 17.351,82 TL 29261.08 puan × 0,593 |
| EK-2B:605260 | Fallot tetralojisi komplet onarımı, önceki shunt'ın kapatılması ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 20.312,63 TL 34254.03 puan × 0,593 |
| EK-2B:605290 | Sinüs valsalva fistülü onarımı, ventriküler septal defekt onarımı ile birlikte 605130, 605140, 605150 ile birlikte faturalandırılmaz. | 14.378,58 TL 24247.2 puan × 0,593 |
| EK-2B:605430 | Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atriyal Baffle işlemi, ventriküler septal defekt kapatılması ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 22.185,54 TL 37412.38 puan × 0,593 |
| EK-2B:605470 | Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, ventriküler septal defekt kapatılması Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 25.063,74 TL 42266.01 puan × 0,593 |
| EK-2B:605540 | Aort koarktasyonu eksizyonu ve greft ile rekonstrüksiyon (PDA var veya yok) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 10.784,28 TL 18185.97 puan × 0,593 |
| EK-2B:605550 | Aort koarktasyonu eksizyonu ve uç-uca anastomoz (PDA var veya yok) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 12.752,19 TL 21504.54 puan × 0,593 |
| EK-2B:605560 | Aort koarktasyonu onarımı, kardiyopulmoner by-pass ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 12.255,07 TL 20666.23 puan × 0,593 |
| EK-2B:605570 | Aort koarktasyonu, greft ile by-pass Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 11.691,81 TL 19716.38 puan × 0,593 |
| EK-2B:605580 | Aort koarktasyonu, prostetik materyal kullanarak plasti Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 14.019,16 TL 23641.09 puan × 0,593 |
| EK-2B:605590 | Aort koarktasyonu, sol subklavyen arter ile flep aortoplasti Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 14.019,16 TL 23641.09 puan × 0,593 |
| EK-2B:605640 | Patent Duktus Arteriosus (PDA) divizyonu Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 9.791,37 TL 16511.59 puan × 0,593 |
| EK-2B:605650 | Patent Duktus Arteriosus (PDA) divizyonu, by-pass ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 12.417,55 TL 20940.22 puan × 0,593 |
| EK-2B:605660 | Patent Duktus Arteriosus (PDA) ligasyonu, primer Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 7.436,47 TL 12540.43 puan × 0,593 |
| EK-2B:606430 | Arteriyövenöz fistül onarımı, konjenital, baş ve boyun Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 6.535,81 TL 11021.61 puan × 0,593 |
| EK-2B:606440 | Arteriyövenöz fistül onarımı, konjenital, toraks ve abdomen Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 8.496,84 TL 14328.58 puan × 0,593 |
| EK-2B:606450 | Arteriyövenöz fistül onarımı, konjenital, ekstremiteler Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 6.535,81 TL 11021.61 puan × 0,593 |
| EK-2C:P604530 | Kalp yaralanması, ventriküler septal defekt onarımı Kardiyopulmoner by-pass ile | 123.048,25 TL 207501.268 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605190 | Triküspit atrezisi onarımı (ÖR/ Fontan, Modifiye Fontan işlemleri) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 194.691,65 TL 328316.443 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605240 | Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannüler yama olmaksızın Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 186.011,46 TL 313678.69 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605250 | Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannüler yama ile birlikte Greft ayrıca faturalandırılır. | 173.059,25 TL 291836.857 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605260 | Fallot tetralojisi komplet onarımı, önceki shunt'ın kapatılması ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 210.162,72 TL 354405.948 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605290 | Sinüs valsalva fistülü onarımı, ventriküler septal defekt onarımı ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 157.105,34 TL 264933.123 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605430 | Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atriyal Baffle işlemi, ventriküler septal defekt kapatılması ile birlikte Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 229.901,65 TL 387692.5 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605470 | Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, ventriküler septal defekt kapatılması Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 260.090,77 TL 438601.644 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605540 | Aort koarktasyonu eksizyonu ve greft ile rekonstrüksiyon (PDA var veya yok) Greft ayrıca faturalandırılır. | 49.743,68 TL 83884.801 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605550 | Aort koarktasyonu eksizyonu ve uç-uca anastomoz (PDA var veya yok) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 64.558,19 TL 108867.109 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605570 | Aort koarktasyonu, greft ile by-pass Greft ayrıca faturalandırılır. | 64.558,19 TL 108867.109 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605580 | Aort koarktasyonu, prostetik materyal kullanarak plasti Prostetik materyal ayrıca faturalandırılır. | 64.558,19 TL 108867.109 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605590 | Aort koarktasyonu, sol subklavyen arter ile flep aortoplasti Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 64.558,19 TL 108867.109 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605640 | Patent Duktus Arteriosus (PDA) divizyonu Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 46.677,06 TL 78713.44 puan × 0,593 |
| EK-2C:P605660 | Patent Duktus Arteriosus (PDA) ligasyonu, primer Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 35.065,88 TL 59133.022 puan × 0,593 |
| EK-2C:P606430 | Arteriyövenöz fistül onarımı, konjenital, baş ve boyun Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 30.977,57 TL 52238.745 puan × 0,593 |
| EK-2C:P606440 | Arteriyövenöz fistül onarımı, konjenital, toraks ve abdomen Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 65.217,35 TL 109978.674 puan × 0,593 |
| EK-2C:P606450 | Arteriyövenöz fistül onarımı, konjenital, ekstremiteler Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 30.977,57 TL 52238.745 puan × 0,593 |
Ameliyathane · cerrahi kayıt ve paket kontrolü
Klinik hizmet ilişkisi
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Preoperatif/postoperatif tanı, endikasyon, operasyonun tam adı, tarih-saat ve ekip
- Taraf, kesi, yaklaşım (açık/laparoskopik/endoskopik), yapılan aşamalar ve bulgular
- Ek işlem için ayrı endikasyon; aynı/farklı kesi ve branş, komplikasyon/yeniden girişim gerekçesi
- İmplant/malzeme, kanama, drenler, örnekler ve ameliyat sonrası plan
Faturalama ayrımı
Operasyon kodu adı gerçek ameliyatla karşılaştırılır. Aynı seansta çoklu cerrahi oranları, paket kapsamı, anestezi, patoloji ve malzeme istisnaları ayrı kontrol edilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
Bu faaliyet için bağımsız SGK işlem kodu atanmadı. Araştırma/idari işlem ile klinik tanı hizmeti ayrılır.
Örnek alma, biyopsi ve patolojiye gönderim
Klinik hizmet ilişkisi
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Örnek alınan organ/bölge, taraf, lezyon ve endikasyon; alma yöntemi
- Kap sayısı, her kabın ayrı etiketi ve anatomik lokalizasyonu
- Patoloji isteminde klinik ön tanı, önceki tedavi ve cerrahi sınır/yön işaretleri
- Alım–teslim zamanı, materyal türü/fiksatif; raporun takibi ve son tanıyla eşleşmesi
Faturalama ayrımı
Örneği alan klinisyenin girişimi ile patoloji laboratuvarının incelemesi farklı hizmetlerdir. Ameliyata dahil biyopsi otomatik ayrı fatura edilmez; patoloji kodu materyal/inceleme esasına göre seçilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:530050 | Biyopsi, iğne 614370, 621330, 802930 ile birlikte faturalandırılmaz. | 298,35 TL 503.13 puan × 0,593 |
| EK-2B:530060 | Biyopsi, derin (Cerrahi) 604160, 607690, 607790, 608140, 608150, 608160, 608320, 608780, 608840, 608860, 608910, 614350, 614360, 614370, 615050, 615210, 616670, 618040, 618450, 618590, 619120, 619415, 619520, 620050, 620110, 620120, 620970, 621320, 621330, 621700, 700750, 701280, 701380, 701400, 701550, 703480, 703490, 704740, 802930 ile birlikte faturalandırılmaz. | 560,92 TL 945.91 puan × 0,593 |
| EK-2B:530070 | Biyopsi, yüzeyel (Deri veya derialtı) 604160, 607690, 607790, 608140, 608150, 608160, 608320, 608780, 608840, 608860, 608910, 614350, 614360, 614370, 615050, 615210, 616670, 618040, 618450, 618590, 619120, 619415, 619520, 620050, 620110, 620120, 620970, 621320, 621330, 621700, 700750, 701280, 701380, 701400, 701550, 703480, 703490, 704740, 802930 ile birlikte faturalandırılmaz. | 274,47 TL 462.85 puan × 0,593 |
Servis bakımı · ilaç, sıvı, beslenme ve transfüzyon
Klinik hizmet ilişkisi
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Günlük klinik seyir, vital bulgular, tedavi gerekçesi, ilaç/doz/yol ve saat
- Sıvı dengesi, beslenme yolu/miktarı; transfüzyonda ürün, torba ve reaksiyon kaydı
- Hemşire gözlemi ile hekim isteminin eşleşmesi; yatış/servis değişim saatleri
Faturalama ayrımı
Rutin bakım veya paket içindeki uygulamalar ayrıca ödenir varsayımı yapılmaz. Torba, gün ve adet birimleri işlem açıklamasından kontrol edilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:530110 | Enteral hiperelimentasyon takibi 530430, 530980 ile birlikte faturalandırılmaz. Günde bir adet faturalandırılır. | 88,61 TL 149.43 puan × 0,593 |
| EK-2B:530140 | İntramusküler enjeksiyon Günde üç adetten fazla faturalandırılmaz. | 13,38 TL 22.58 puan × 0,593 |
| EK-2B:530150 | İntravenöz enjeksiyon Günde üç adetten fazla ve 530080, 530160 ile birlikte faturalandırılmaz. | 17,86 TL 30.13 puan × 0,593 |
| EK-2B:530160 | İntravenöz ilaç infüzyonu Günde bir adet faturalandırılır. (İlaç, kan ürünleri) | 66,28 TL 111.78 puan × 0,593 |
| EK-2B:530180 | Kan veya kan bileşenleri transfüzyonu Torba başına | 102,07 TL 172.14 puan × 0,593 |
| EK-2B:530260 | Lavman Günde en fazla üç adet faturalandırılır. | 49,44 TL 83.38 puan × 0,593 |
| EK-2B:530310 | Mesane sonda uygulaması Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 66,28 TL 111.78 puan × 0,593 |
| EK-2B:530340 | Nazogastrik sonda uygulaması Diğer girişimlerde yapılan nazogastrik uygulamalar o işlemin bir parçası olarak kabul edilir ve ayrıca bu kod üzerinden faturalandırılmaz. Günde bir adetten fazla faturalandırılmaz. | 88,61 TL 149.43 puan × 0,593 |
| EK-2B:530390 | Subkütan enjeksiyon Günde en fazla üç adet faturalandırılır. | 13,31 TL 22.46 puan × 0,593 |
| EK-2B:530430 | Total parenteral nütrisyon (TPN) takibi, 24 saat 530110, 530980 ile birlikte faturalandırılmaz. | 177,27 TL 298.95 puan × 0,593 |
USG eşliğinde damar erişimi ve girişim kaydı
Seçilmiş klinik endikasyon; hekim yetkinliği, kurum yetkisi ve ödeme koşulu ayrı teyit edilir
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Girişimin endikasyonu, anatomik hedef ve taraf; görüntüleme yönteminin seçim gerekçesi
- USG rehberliği gerçekten uygulanmışsa hedef/iğne veya kateter görünürlüğü, görüntü kaydı ve işlem raporu
- Örnek/drenaj varsa materyal, kap/lokalizasyon veya drenaj miktarı; işlem sonrası değerlendirme
- İsteyen, uygulayan ve raporlayan hekim/birim ayrımı; özel kaynak notunda istenen rapor ve belgeler
Faturalama ayrımı
USG ile damar yolu/kateter yerleştirme yöntemi belgelenir. Bu listede ayrı bir genel USG-rehberlik kodu varsayılmaz. Kateter kodu, raporlayan birim, görüntüleme ve paket/tekrar koşulları ayrı kontrol edilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:530080 | Damar yolu açılması Günde bir adet faturalandırılır. Tedavi süresince 530150, 530870 ile birlikte faturalandırılmaz. | 35,74 TL 60.27 puan × 0,593 |
| EK-2B:530590 | Arter kateterizasyonu Dört günde bir adet faturalandırılır. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 397,75 TL 670.75 puan × 0,593 |
| EK-2B:530625 | İntraarteriyel kanülasyon ve basınç ölçümü Dört günde bir adet faturalandırılır. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 442,38 TL 746.02 puan × 0,593 |
| EK-2B:530740 | Santral ven kateterizasyonu, femoral ven (Perkütan) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 603,36 TL 1017.478 puan × 0,593 |
| EK-2B:530750 | Santral ven kateterizasyonu, juguler veya subklavyen ven (Perkütan) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 768,41 TL 1295.8176 puan × 0,593 |
| EK-2B:530760 | Santral ven kateterizasyonu, periferik ven (Perkütan) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 403,82 TL 680.988 puan × 0,593 |
| EK-2B:530770 | Subklavyen kateter takılması Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 1.206,67 TL 2034.8636 puan × 0,593 |
Baz tutarlar net ödeme değildir. Paket, oran, tekrar, hekim/merkez ve malzeme koşulları ayrıca uygulanır.
SUT 2.2(15) fiyat dayanağı