Hazırlayan Doç Dr Ö.Faruk AYDIN
Tıbbi Onkoloji · Klinik Hizmet ve Faturalama Rehberi
Patolojik tanı, evre, protokol, kür, doz ve toksisite.
Muayene, konsültasyon ve izlem
Klinik hizmet ilişkisi
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Başvuru nedeni, öykü ve muayene bulguları; ön/kesin tanı ve ICD uyumu
- Konsültasyon gerekçesi, isteyen/yanıtlayan hekim, saat ve önerilerin uygulanması
- Yatış, taburculuk veya sevk gerekçesi; kontrol ve alarm bulguları
Faturalama ayrımı
Muayene, konsültasyon ve acil değerlendirme kodları birbirinin yerine kullanılmaz; takip ve başvuru kuralları ayrıca kontrol edilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:520010 | Konsültasyon (Her bir branş için) Hekim branşı yazılmalıdır. | 33,17 TL 55.94 puan × 0,593 |
| EK-2B:520030 | Normal poliklinik muayenesi Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 85,73 TL 144.57 puan × 0,593 |
Onkolojik tedavi · protokol, kür ve yan etki takibi
Klinik hizmet ilişkisi
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Patolojik tanı, evre ve tedavi amacı; protokol adı, kür/gün ve performans
- İlaç, doz hesabı (yüzey alanı/kilo), yol, uygulama başlangıç/bitişi
- Gerekli rapor/onay, laboratuvar uygunluğu, toksisite ve doz değişikliği gerekçesi
- İlaç hazırlama/uygulama kayıtları ve tedavi yanıtı
Faturalama ayrımı
İlaç geri ödeme koşulu, uygulama hizmeti ve infüzyon yöntemi ayrılır. Protokol raporu ve kür kayıtları SUT/ilaç hükümleriyle karşılaştırılır.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:704691 | Manuel infüzyon kemoterapisi Günde bir adet faturalandırılır. Aynı gün 530150, 530160 ile birlikte faturalandırılmaz. Hazırlama ve uygulama işlemleri ile tüm malzemeler dahildir. | 878,83 TL 1482.019 puan × 0,593 |
| EK-2B:704692 | Yarı otomatik infüzyon kemoterapisi Günde bir adet faturalandırılır. Aynı gün 530150, 530160 ile birlikte faturalandırılmaz. Hazırlama ve uygulama işlemleri ile tüm malzemeler dahildir. | 1.129,94 TL 1905.4728 puan × 0,593 |
| EK-2B:704693 | Otomatik/robotik infüzyon kemoterapisi Günde bir adet faturalandırılır. Aynı gün 530150, 530160 ile birlikte faturalandırılmaz. Hazırlama ve uygulama işlemleri ile tüm malzemeler dahildir. Otomatik cihazlar için otomatik ön dolum, gravimetrik doğrulama ve görsel eşleştirme özelliklerine sahip olma şartları aranır. | 1.883,29 TL 3175.8804 puan × 0,593 |
| EK-2B:704700 | İntrakaviter ve rejyonel kemoterapi, her bir seans Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 547,32 TL 922.98 puan × 0,593 |
| EK-2B:704710 | İntratekal tedavi, her bir seans Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 329,80 TL 556.16 puan × 0,593 |
Örnek alma, biyopsi ve patolojiye gönderim
Klinik hizmet ilişkisi
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Örnek alınan organ/bölge, taraf, lezyon ve endikasyon; alma yöntemi
- Kap sayısı, her kabın ayrı etiketi ve anatomik lokalizasyonu
- Patoloji isteminde klinik ön tanı, önceki tedavi ve cerrahi sınır/yön işaretleri
- Alım–teslim zamanı, materyal türü/fiksatif; raporun takibi ve son tanıyla eşleşmesi
Faturalama ayrımı
Örneği alan klinisyenin girişimi ile patoloji laboratuvarının incelemesi farklı hizmetlerdir. Ameliyata dahil biyopsi otomatik ayrı fatura edilmez; patoloji kodu materyal/inceleme esasına göre seçilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:530050 | Biyopsi, iğne 614370, 621330, 802930 ile birlikte faturalandırılmaz. | 298,35 TL 503.13 puan × 0,593 |
| EK-2B:530060 | Biyopsi, derin (Cerrahi) 604160, 607690, 607790, 608140, 608150, 608160, 608320, 608780, 608840, 608860, 608910, 614350, 614360, 614370, 615050, 615210, 616670, 618040, 618450, 618590, 619120, 619415, 619520, 620050, 620110, 620120, 620970, 621320, 621330, 621700, 700750, 701280, 701380, 701400, 701550, 703480, 703490, 704740, 802930 ile birlikte faturalandırılmaz. | 560,92 TL 945.91 puan × 0,593 |
| EK-2B:530070 | Biyopsi, yüzeyel (Deri veya derialtı) 604160, 607690, 607790, 608140, 608150, 608160, 608320, 608780, 608840, 608860, 608910, 614350, 614360, 614370, 615050, 615210, 616670, 618040, 618450, 618590, 619120, 619415, 619520, 620050, 620110, 620120, 620970, 621320, 621330, 621700, 700750, 701280, 701380, 701400, 701550, 703480, 703490, 704740, 802930 ile birlikte faturalandırılmaz. | 274,47 TL 462.85 puan × 0,593 |
Servis bakımı · ilaç, sıvı, beslenme ve transfüzyon
Klinik hizmet ilişkisi
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Günlük klinik seyir, vital bulgular, tedavi gerekçesi, ilaç/doz/yol ve saat
- Sıvı dengesi, beslenme yolu/miktarı; transfüzyonda ürün, torba ve reaksiyon kaydı
- Hemşire gözlemi ile hekim isteminin eşleşmesi; yatış/servis değişim saatleri
Faturalama ayrımı
Rutin bakım veya paket içindeki uygulamalar ayrıca ödenir varsayımı yapılmaz. Torba, gün ve adet birimleri işlem açıklamasından kontrol edilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:530110 | Enteral hiperelimentasyon takibi 530430, 530980 ile birlikte faturalandırılmaz. Günde bir adet faturalandırılır. | 88,61 TL 149.43 puan × 0,593 |
| EK-2B:530140 | İntramusküler enjeksiyon Günde üç adetten fazla faturalandırılmaz. | 13,38 TL 22.58 puan × 0,593 |
| EK-2B:530150 | İntravenöz enjeksiyon Günde üç adetten fazla ve 530080, 530160 ile birlikte faturalandırılmaz. | 17,86 TL 30.13 puan × 0,593 |
| EK-2B:530160 | İntravenöz ilaç infüzyonu Günde bir adet faturalandırılır. (İlaç, kan ürünleri) | 66,28 TL 111.78 puan × 0,593 |
| EK-2B:530180 | Kan veya kan bileşenleri transfüzyonu Torba başına | 102,07 TL 172.14 puan × 0,593 |
| EK-2B:530260 | Lavman Günde en fazla üç adet faturalandırılır. | 49,44 TL 83.38 puan × 0,593 |
| EK-2B:530310 | Mesane sonda uygulaması Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. | 66,28 TL 111.78 puan × 0,593 |
| EK-2B:530340 | Nazogastrik sonda uygulaması Diğer girişimlerde yapılan nazogastrik uygulamalar o işlemin bir parçası olarak kabul edilir ve ayrıca bu kod üzerinden faturalandırılmaz. Günde bir adetten fazla faturalandırılmaz. | 88,61 TL 149.43 puan × 0,593 |
| EK-2B:530390 | Subkütan enjeksiyon Günde en fazla üç adet faturalandırılır. | 13,31 TL 22.46 puan × 0,593 |
| EK-2B:530430 | Total parenteral nütrisyon (TPN) takibi, 24 saat 530110, 530980 ile birlikte faturalandırılmaz. | 177,27 TL 298.95 puan × 0,593 |
USG eşliğinde damar erişimi ve girişim kaydı
Seçilmiş klinik endikasyon; hekim yetkinliği, kurum yetkisi ve ödeme koşulu ayrı teyit edilir
Epikriz ve işlem raporu rehberi
Editoryal belge önerileri; her alan bağımsız bir SUT zorunluluğu değildir.
- Girişimin endikasyonu, anatomik hedef ve taraf; görüntüleme yönteminin seçim gerekçesi
- USG rehberliği gerçekten uygulanmışsa hedef/iğne veya kateter görünürlüğü, görüntü kaydı ve işlem raporu
- Örnek/drenaj varsa materyal, kap/lokalizasyon veya drenaj miktarı; işlem sonrası değerlendirme
- İsteyen, uygulayan ve raporlayan hekim/birim ayrımı; özel kaynak notunda istenen rapor ve belgeler
Faturalama ayrımı
USG ile damar yolu/kateter yerleştirme yöntemi belgelenir. Bu listede ayrı bir genel USG-rehberlik kodu varsayılmaz. Kateter kodu, raporlayan birim, görüntüleme ve paket/tekrar koşulları ayrı kontrol edilir.
Ameliyat sonrası servis/yoğun bakım: kabul–çıkış ve devir saatleri, günlük seyir, organ desteği ve bakım ekibi kayıtları eşleşmelidir. Paket içi destek ayrıca ödenmiş sayılmaz.
| Kod / kaynak | İşlem ve kaynak açıklaması | Baz TL |
|---|---|---|
| EK-2B:530080 | Damar yolu açılması Günde bir adet faturalandırılır. Tedavi süresince 530150, 530870 ile birlikte faturalandırılmaz. | 35,74 TL 60.27 puan × 0,593 |
| EK-2B:530590 | Arter kateterizasyonu Dört günde bir adet faturalandırılır. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 397,75 TL 670.75 puan × 0,593 |
| EK-2B:530625 | İntraarteriyel kanülasyon ve basınç ölçümü Dört günde bir adet faturalandırılır. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 442,38 TL 746.02 puan × 0,593 |
| EK-2B:530740 | Santral ven kateterizasyonu, femoral ven (Perkütan) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 603,36 TL 1017.478 puan × 0,593 |
| EK-2B:530750 | Santral ven kateterizasyonu, juguler veya subklavyen ven (Perkütan) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 768,41 TL 1295.8176 puan × 0,593 |
| EK-2B:530760 | Santral ven kateterizasyonu, periferik ven (Perkütan) Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 403,82 TL 680.988 puan × 0,593 |
| EK-2B:530770 | Subklavyen kateter takılması Satırda özel açıklama yok; üst başlık ve ana SUT kontrol edilir. KATETER İŞLEMLERİ: Bu başlık altındaki işlemlere lokal anestezi dahildir. | 1.206,67 TL 2034.8636 puan × 0,593 |
Baz tutarlar net ödeme değildir. Paket, oran, tekrar, hekim/merkez ve malzeme koşulları ayrıca uygulanır.
SUT 2.2(15) fiyat dayanağı